STAR Kids fue le primer programa de cuidado de Medicaid que específicamente sirve a jóvenes y niños que reciben beneficios de Medicaid relacionados con discapacidad.

El 1 de Noviembre del 2016, niños y jóvenes dentro de las edades de 20 años y menores, que reciben Medicaid de Ingreso de Seguro Suplemental (SSI por sus siglas en inglés), están inscritos en el Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP por sus siglas en inglés) o que reciben servicios a través de otro de los programas 1915 (c) que recibirán los servicios básicos de cuidado de salud (cuidado agudo) y servicios de apoyo a largo plazo a través del programa de STAR Kids.

STAR Kids estaba designado para adaptarse a las necesidades de los jóvenes y niños con discapacidades. El programa proporcionaba beneficios tales como medicamentos recetados, cuidado en el hospital, cuidado primario y de especialidad, terapias, servicios de cuidado personal, enfermería privada especializada, equipo médico duradero y artículos médicos. Los niños y jóvenes que recibieron servicios adicionales a través del Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP), recibían servicios y apoyos a largo plazo adicionales a través de STAR Kids.

Beneficios de STAR Kids 

Lista de algunos de los servicios cubiertos bajo el Programa de Manejo de Cuidado de Medicaid STAR Kids.

  • Servicios de ambulancia; 
  • Servicios de audiología, incluyendo aparatos auditivos; 
  • Servicios de Salud del Comportamiento, incluyendo lo siguiente:
    • Servicios de paciente interno de salud mental para adultos y niños. La Organización de Manejo de Cuidado (MCO por sus siglas en inglés) puede brindar estos servicios en un hospital psiquiátrico en lugar de una sección de cuidado agudo para pacientes internados en un hospital. 
    • Servicios ambulatorios de salud mental para adultos y niños.  
    • Servicios de Psiquiatría 
    • Servicios para tratar desórdenes por el abuso de substancias, incluyendo: 
    • Servicios ambulatorios tales como:
      • Asesoramiento
      • Servicios de desintoxicación 
      • Tratamiento de consejería
      • Terapia con asistencia de medicamentos ​
  • Servicios residenciales, que pueden ser proporcionados en una instalación de dependencia química en vez de una sección de cuidado agudo para pacientes internados en un hospital, incluyendo 
    • Servicios de desintoxicación ​
  • Cuidado prenatal proporcionado por un doctor, enfermera partera certificada, practicante de enfermería, enfermera clínica especializada, y asistente médico en un centro de parto con licencia. 
  • Servicios de parto proporcionados por un doctor y enfermera partera certificada en un centro de parto con licencia
  • Servicios de parto proporcionados por un centro de parto con licencia
  • Examinación, diagnóstico y tratamiento para el cáncer 
  • Servicios quiroprácticos
  • Diálisis
  • Medicamentos y productos biológicos proporcionados para pacientes internados
  • Equipo médico durable y artículos médicos
  • Servicios de Intervención Temprana en la Niñez (ECI por sus siglas en inglés)
  • Servicios de Emergencia
  • Servicios de planificación familiar
  • Servicios de salud en el hogar
  • Servicios de hospital, de internamiento y ambulatorios
  • Laboratorio 
  • Mastectomía, reconstrucción del seno, y procedimientos de seguimiento relacionados que incluyen: ◦servicios de paciente internado; servicios ambulatorios proporcionados en un hospital ambulatorio y centro de cuidado ambulatorio clínicamente apropiados; y servicios profesionales y médicos proporcionados en una oficina, paciente internado, o centro ambulatorio para: 
    • Todas las etapas de reconstrucción de los senos en los cuales se hayan realizado procedimientos de mastectomía;
    • Cirugía y reconstrucción del otro seno para crear una apariencia simétrica;
    • Tratamiento de complicaciones físicas por la mastectomía y tratamiento de linfedema; y
    • Mastectomía profiláctica para prevenir el desarrollo de cáncer de seno.
    • Prótesis externas para los senos en los cuales se hayan realizado procedimientos de mastectomía.
  • Exámenes médicos y servicios del Programa de Cuidado Comprensivo (CCP por sus siglas en inglés) a través del Programa de Pasos Sanos de Texas (EPSDT)
  • Servicios de rehabilitación para salud mental 
  • Manejo de casos de salud mental 
  • Evaluación oral y aplicación de barniz de fluoruro en el hogar médico junto con el examen de Pasos Sanos de Texas para niños de 6 meses a 35 meses de edad;
  • Optometría, lentes de armazón y de contacto, si son médicamente necesarios
  • Medicamentos y productos biológicos para pacientes ambulatorios; que incluyen medicamentos y productos biológicos administrados por una farmacia 
  • Servicios de Cuidado Personal (PCS por sus siglas en inglés)
  • Podiatría
  • Cuidado prenatal 
  • Servicios de Centro Recetado de Cuidado Pediátrico Extendido (PPECC por sus siglas en inglés)
  • Servicios de Cuidado Primario
  • Servicios de Enfermera Privada (PDN por sus siglas en inglés) 
  • Radiología, diagnóstico y rayos X
  • Servicios médicos especializados
  • Telemonitoreo
  • Terapias – física, ocupacional, y del lenguaje
  • Trasplante de órganos y tejidos
  • Servicios de visión 

Servicios del Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP) de STAR Kids 

La siguiente es una lista de algunos de los servicios cubiertos para miembros que califiquen para servicios de MDCP de STAR Kids. 

1. Servicios de Cuidado de Relevo; 
2. Apoyo para Empleos; 
3. Servicios para el Manejo de las Finanzas; 
4. Ayuda para la adaptación; 
5. Asistencia para encontrar empleo; 
6. Servicios de Apoyo Flexible para las Familias; 
7. Modificaciones menores para el hogar; y 
8. Servicios para Asistencia en la Transición 

 Para más información acerca del programa STAR Kids y sus beneficios, presione aquí

Programa de STAR Kids

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